Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Weet u het verschil tussen deze twee begrippen?

De zorgverzekering kent een eigen risico en een eigen bijdrage. Iedereen die gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering krijgt met het eigen risico te maken en in sommige gevallen ook met de eigen bijdrage. In beide gevallen betekent het dat u (een deel van de) zorgkosten moet betalen. Er bestaat nogal eens wat verwarring over de begrippen. Wat het verschil is tussen beide leggen we graag uit.

Eigen risico

Als u kosten maakt voor zorg, die vergoed worden vanuit de basisverzekering (bijvoorbeeld bij een volledige gebitsprothese, maar ook bij specialistische zorg of medicijngebruik), dan heeft u te maken met het eigen risico. In 2023 bedraagt het eigen risico minimaal € 385,- per kalenderjaar. Het kan zijn dat u een hoger eigen risico heeft afgenomen in ruil voor een lagere verzekeringspremie.

Het eigen risico betekent dat u eerst dit bedrag zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar kosten gaat vergoeden. Het eigen risico is voor iedereen verplicht.

Eigen bijdrage

Voor tandprothetische behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden, heeft de overheid bepaald dat u een eigen bijdrage betaalt.

Raadpleeg vooraf altijd uw zorgverzekeraar indien u het exacte bedrag van uw eigen bijdrage wilt weten.

Indien u een aanvullende verzekering heeft, wordt de eigen bijdrage mogelijk vergoed uit de aanvullende verzekering. Omdat genoemde inhoudingen door zorgverzekeraars, overheid of door uw aanvullende verzekering aan veranderingen onderhevig zijn, is de behandeldatum waarop de behandeling is uitgevoerd of de prothese is geplaatst, leidend voor de dan geldende regels.

Allebei betalen

Het kan voorkomen dat u zowel een eigen bijdrage als een eigen risico moet betalen. Maakt u zorgkosten waarvoor een eigen bijdrage geldt? Dan betaalt u deze eerst zelf, de rest van de rekening gaat af van het eigen risico (als u dit nog niet heeft opgebruikt). Heeft u al wel zorgkosten gemaakt en geen eigen risico meer? Dan hoeft u alleen een eigen bijdrage te betalen.

Meer informatie

  • Het eigen risico in termijnen betalen

    Wanneer u uw eigen risico niet in één keer kunt betalen, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Zij bieden u de mogelijkheid om dit bedrag in termijnen te betalen. Weet u in het begin van het kalenderjaar al dat u uw gehele eigen risico moet gaan betalen? Geef dit dan ook aan bij uw zorgverzekeraar bij het afsluiten van uw verzekering of aan het begin van het nieuwe jaar.

    U kunt dit bedrag bij een aantal zorgverzekeraars namelijk in delen af laten schrijven, tegelijk met uw maandelijkse zorgpremie. Wanneer aan het einde van het jaar blijkt dat u uw eigen risico dat jaar toch niet (helemaal) hoeft te betalen, krijgt u het (verschil) teruggestort.

1 oktober 2023

Fijn, begrijpend voor de situatie

Goed

1 oktober 2023

Goed

Goede service

1 oktober 2023

Erg vriendelijk ontvangst als nieuwe patiënt

Bij de receptie van de tandarts fijn ontvangen, duidelijke uitleg. Vervolgens bij tandarts assist...

Lees meer
30 september 2023

Snelle service

Kon dezelfde dag komen voor t vullen van n afgebroken vulling. Tandarts stelde me op mn gemak en ...

Lees meer
30 september 2023

Uitstekend

Toppie alweer super geholpen . Alles bij elkaar een dikke 10

29 september 2023

Prima werk!

Alles prima in orde.

29 september 2023

Heel goed

Zowel Vriendelijk, hulpvaardig, tijd nemen voor de patiënt en soms wel tijd voor een grapje

29 september 2023

Zeer tevreden

Ik ben profesioneel geholpen en daarbij hele goede adviezen gekregen.

29 september 2023

Heel goed geholpen

alleen aan de balie geweest, daar zeer vriendelijk geholpen

28 september 2023

Snel vlot en goed geholpen

Perfect

28 september 2023

Vriendelijk en meedenkend

Heel erg vriendelijk en meedenkend. Niet gelijk op kosten jagen als daar geen reden voor is. Heb ...

Lees meer
27 september 2023

Goed behandeld

Op de afgesproken tijd aan de beurt. Heel snel gebeurd.

26 september 2023

Goed geholpen

Behandeling goed gegaan

26 september 2023

Alles was prima

Ik kwam binnen, de tandarts inspecteerde mijn gebit, er is tandsteen verwijdert en ik mocht weer ...

Lees meer
24 september 2023

Prettige sfeer

Fijne mensen zoals ik al schreef een fijne sfeer.

24 september 2023

Ben goed geholpen

Altijd vriendelijke mensen

24 september 2023

Snel

Ik was snel aan de beurt, de behandeling ging snel, waardoor ik ook weer snel kon gaan werken.

24 september 2023

Professioneel en duidelijk!

Gewoon duidelijk, professioneel en zeer vriendelijk!

24 september 2023

Gewoon een fijne tandarts

Vriendelijk en bekwaam

23 september 2023

aan te bevelen bij anderen

Onze ervaring is door de behandeling van de tandarts en zijn assistenten geweldig te noemen, de a...

Lees meer
23 september 2023

Vriendelijk en goed

Zie boven

23 september 2023

Heel geduldig.

Enorm fijne ervaring. We mochten meteen met 5en naar binnen (papa/mama/3kids). De tandartsassiste...

Lees meer
23 september 2023

Heel erg behulpzaam, geïnteresseerd en vriendelijk

Helaas moet ik overstappen op prothese ben van mondzorg zevenbergen nu overgestapt naar zundert w...

Lees meer